NAPCA, 메디케어 공식가입기간 중 플랜 확인 필수

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Q 매년 메디케어 공식가입기간 (Medicare Open Enrollment Period) 동안 메디케어 플랜을 확인해야 하는 이유는?

A 이 기간 중에 아무 조치를 취하지 않으면 기존 플랜으로 그래로 갱신된다. 그러나 같은 플랜이라도 비용과 혜택이 변경될 수 있으므로 바뀌는 플랜을 확인하는 것이 중요하다.

다음해 1월부터 효력이 발생하는 보험 커버 내용, 비용, 의약품 목록 및 기타 변경 사항을 검토해야 하며 본인의 건강관리상 필요한 사항과 복용하는 약품이 다음 해에도 같은 플랜으로 여전히 만족할 만하게 커버되는지 비용도 만족스러운지 제반 변경 사항을 검토하는 것이 꼭 필요하다. 만약 다른 플랜으로 변경하기로 결정했다면 메디케어 공식가입기간 종료일인 12월 7일까지 마쳐야 한다.

Q 올해 최초 등록기간 (IEP, Initial Enrollment Period)에 메디케어 어드밴티지 플랜에 가입했지만 내년에 여러 다른 주로 여행할 계획DL다. 어떻게 메디케어 어드밴티지에서 오리지널 메디케어로 전환할 수 있나?

A 현재 플랜의 보험사에 연락하여 등록을 취소하고 메디케어 공식가입기간 동안 MEDICARE (1-800-633-4227)에 연락해 등록 취소를 메디케어에 통보하면 오리지널 메디케어로의 전환이 원활하게 진행된다.

이러한 변경은 다음 해 1월 1일부터 효력이 발생된다. 오리지널 메디케어는 메디케어 어드밴티지 플랜에 들어있는 의약품, 치과, 또는 안과 보장과 같은 추가 혜택을 제공하지 않으며 오리지널 메디케어로 변경하고 의약품 보장이 필요한 경우 처방약 보장 플랜에 따로 가입해야 한다. 이때 하지 않고 나중에 파트 D 보장에 가입하려면 다음 메디케어 공식가입기간까지 기다려야 할 수 있으며 지연가입 벌금이 부과될 수 있다.

또한 오리지널 메디케어의 자기 지불분을 지불하는데 도움을 받고자 한다면 이 시기에 메디케어 보완 보험인 메디갭을 구매하는 것도 고려해보도록 한다. 메디케어 어드밴티지에서 오리지널 메디케어로 변경하는 것도 메디케어 어드밴티지 공식가입기간 (1월 1일 ~ 3월 31일) 에 가능하다.

Q 메디케어 공식 가입기간에 보험을 변경하면서 실수를 하면 어떻게 고칠 수 있나?

A 메디케어 공식가입기간이 진행 중이라면: 간단히 12월 7일까지 다른 플랜을 선택하면 새로운 플랜이 다음 해 1월 1일부터 적용된다. 메디케어 공식 가입기간이 종료되었다면: 메디케어 어드밴티지 공식가입기간 (MAOEP : 1월 1일 ~ 3월 31일)을 사용하여 다른 어드밴티지 플랜을 선택하거나 오리지널 메디케어 및 파트 D 플랜으로 전환할 수 있다. 여러분의 필요에 맞지 않는 파트 D 플랜을 변경하는 것은 일반적으로 매년 가을 메디케어 공식가입기간 동안에만 가능하다.

Q 내가 COVID-19 백신을마지막 접종한 것은 2023년 1월이었다. 최근 백신을 맞으라는 연락이 자꾸 오는데 맞아야 하나?

A 독감 바이러스와 마찬가지로 COVID-19를 일으키는 바이러스도 시간이 지남에 따라 변하고 있다. 2023년 9월 11일에 FDA가 새로 개발된 COVID-19 백신을 승인했는데 이 새로운 백신은 2023년 9월 말부터 접종 개시되었고 현재 만연해 있는 COVID-19 변종에 대해 보다 나은 예방을 해주는 것으로 보고되고 있다.

2023년 9월 이전에 마지막으로 백신을 맞았다면 이 새로운 백신을 접종 받을 것을 권한다. COVID-19 백신 및 기타 백신, 독감 백신을 한꺼번에 맞을 수 있습니다. 일반적으로 한 가지만 접종 받든 다른 백신과 함께 접종 받든 접종 후의 부작용은 동일하다.

위의 내용이나 메디케어, 메디케이드, Affordable Care Act 또는 기타 주제와 관련하여 추가 질문이 있는 경우, 상담이 가능하다.

전화 상담: 1-800-582-4259 (한국어) 1-800-336-2772 (영어)

이메일: askNAPCA@napca.org

우편: NAPCA Senior Assistance Center, 1511 Third Avenue, Suite 914, Seattle, WA 98101

웹사이트: www.NAPCA.org

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